מתבגרים ובולימיה נרבוזה
כמו אנורקסיה, בולימיה נרבוזה היא הפרעת אכילה. שלא כמו אנורקסית שדוחה אוכל, מגבילה מאוד את צריכת הקלוריות, ונראית מיושנת, משקלו של מתבגר בולימי יופיע כמעט רגיל למרות שהיא מתפנקת בשקיות מזון ואחריו הקאות שנגרמו על ידי עצמן, התעללות במשלשלים, חוקנים או משתנים כדי לטהר את הטיפול. קלוריות מהמערכת שלה. בולימיה נגזרת מ"בוס לימוזה "היוונית, שפירושה" רעב שור ", וזוהה לראשונה כתת-קטגוריה של אנורקסיה נרבוזה, אך כיום נחשבת להפרעת אכילה נפרדת, הכוללת מאפיינים מזהים משלה: פרקים חוזרים של אכילה בולמוסית מעל אשר לאדם אין שליטה בשילוב עם התנהגות פיצוי חוזרת ונשנית כדי למנוע עלייה במשקל - הקאות שנגרמו על ידי עצמם; שימוש לא הולם במשלשלים, חוקנים, משתנים; צום; או פעילות גופנית מוגזמת המתרחשת בממוצע פעמיים בשבוע במשך תקופה של לפחות 3 חודשים יחד עם הערכה עצמית מופחתת המושפעת מדימוי גוף. בולימיה שכיחה יותר מאנורקסיה והיא מאובחנת אצל כ -2% - 3% מהנקבות החל מגילאי שנות העשרה המאוחרות ועד שנות העשרים המוקדמות. לעיתים רחוקות נראה הפרעה זו אצל גברים.

כשהם יושבים ליד שולחן הארוחה, נראה כי מתבגרים בולימיים אוכלים כרגיל מכיוון שרוב ההתנהגות הנובעת מתרחשת בסתר עם התפשטות של "זבל אוכל" עתיר קלוריות בארון השינה או מתחת למיטה או בתא המטען של המכונית. לעיתים קרובות מתרחשות קלטות כל יום כאשר הפגישה הזלילה הטיפוסית נמשכת כשעה ומכילה איפשהו בין 3,500 - 10,000 קלוריות. הטיפוח ממשיך בדרך כלל עד שהיא חשה אשמה או אי נוחות חריפה במערכת העיכול. ואז היא תביא להקאה. בשלבים המוקדמים של ההפרעה, הבולימית תדביק את אצבעה במורד גרונה כדי להפעיל את "רפלקס האספקה". לאחר תקריות חוזרות ונשנות, בולימיה רבים יכולים להקיא באופן אוטומטי.

בניגוד לאנורקסים המכחישים את מערכת היחסים הלא בריאה שלהם עם אוכל, בולימים מודעים היטב לכך שההתנהגות שלהם רחוקה מלהיות רגילה, מה שמוסיף לעתים קרובות לתחושת האשמה, הבושה וההערכה העצמית הלקויה שלהם. בולימוסים עשויים להתאים את חייהם להפרעה במשך מספר שנים לפני שהם מבקשים עזרה. סיבוכים רפואיים הקשורים להפרעה עלולים לגרום לבולימים להתייחס לתופעות נלוות. חללים דנטליים נפוצים אצל בולימים בגלל תכולת הסוכר הגבוהה במזונם הקשור והסחף באמייל כתוצאה מחומצות קיבה מחודשות. דאגות בריאותיות אחרות הקשורות לבולימיה כוללות חוסר איזון אלקטרוליטי כתוצאה מהתקאות תכופות והתעללות משלשלת; פעימות לב לא סדירות; דום לב, דלקת ריאות כתוצאה מקיא נשאף; ובעיות במערכת העיכול.

הדינמיקה המשפחתית של בולימיה נוטה להיות לא מאורגנת, מלחיצה ומדורגת. הורים לבולימטיקה מדגישים לעתים קרובות הופעות, כושר והצלחה. הטיפול מתמקד לעתים קרובות בתיקון האמונות הבלתי רציונליות שקיים הבולימי באמצעות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי בשילוב עם טיפול משפחתי כדי לטפל בסוגיות יחסיות לא בריאות.

הוראות וידאו: אנורקסיה נרבוזה: המחלה, התסמינים והטיפול (אַפּרִיל 2024).