כישלון IVF? היסטרוסקופיה עשויה לעזור.
כאשר ה- IVF נכשל, הליך הנקרא היסטרוסקופיה עשוי להיות מסוגל לעזור לזוגות להרות בהצלחה. היסטרוסקופיה היא הליך המחדיר היקף זעיר לרחם כדי להעריך חריגות במשטחי הרחם, במהלך הליך זה ניתן להסיר חריגות רחם כמו פוליפים ברחם. רופאים מסתמכים לרוב על בדיקת היסטריה-מינגוגרפיה או בדיקת HSG כדי להעריך את הרחם אך HSG נותן רק מידע חלקי על הרחם; תמונה HSG אינה מפורטת מספיק כדי לחשוף פוליפים זעירים העלולים למנוע השתלת עוברים מוצלחת. אולטרסאונד מלוח יעיל יותר מ- HSG להערכת הרחם אך ההיסטרוסקופיה נחשבת כתקן הזהב להערכה ותיקון הרחם.

מחקר טורקי (1), שפורסם בשנת 2013, העריך את השכיחות של חריגות רחם לא מאובחנות בהיסטרוסקופיה במאה וחמישים ושבע נשים שחוו שניים או יותר מחזורי IVF כושלים או יותר. בסך הכל, 44.9% מהנשים במחקר זה אובחנו עם ממצאים היסטראוסקופיים חריגים ו -75 מהנשים הללו (48.1%) נכנסו להריון לאחר שעברו את ההליך. שלושים ושש מההריונות שלאחר ההיסטרוסקופיה התרחשו אצל נשים שהסירו פוליפים רירית הרחם והמחקר הגיע למסקנה כי:

"ממצאים חריגים בנושא היסטרוסקופיה גבוהים משמעותית בקרב חולים עם אי ספיקת ART קודמת, וניתן לראות בהיסטרוסקופיה גורם פרוגנוסטי חיובי להשגת הריון בהליך IVF לאחר מכן אצל נשים עם היסטוריה של RIF (כישל השתלה חוזר)."

אם חוויתם כישלון הפריה חוץ גופית, כאשר אתם מתכננים היסטרוסקופיה, יתכן וחכם לבקש הליך נוסף אשר נמצא גם כמעלה את שיעורי ההריון אצל נשים עם כשל בהשתלה חוזרת: ביופסיה של שריטות רירית הרחם. מחקרים רבים גילו שכאשר משטחי הרחם נשרטים באופן שטחי, רירית הרחם עשויה להיות הרבה יותר פתוחה להיריון. שיעורי ההיריון עשויים להיות צפויים לעלות ב 70% כאשר בביופסיות שריטות של רירית הרחם מבוצעות במחזור לפני IVF. ביופסיה של שריטות שריר הרחם עשויה לשמש גם לטיפול בפוריות בלתי מוסברת וגם אצל חלק מהנשים הסובלות מחצוצרות תפיסה טבעית עשויה להיות סבירה יותר בששת החודשים שלאחר הביופסיה.

מאמר זה מיועד למטרות אינפורמציה גרידא ואינו מיועד לאבחון או להציע טיפול רפואי אשר עליו להתייעץ עם רופא.


(1) Arch Gynecol Obstet. 2013 פברואר; 287 (2): 357-60. doi: 10.1007 / s00404-012-2627-5. Epub 2012 27 בנובמבר.
ממצאים היסטרוסקופיים בקרב נשים עם תקלות IVF חוזרות והשפעה של תיקון ממצאים היסטרוסקופיים על שיעורי ההריון הבאים.
Cenksoy P, Ficicioglu C, Yıldırım G, Yesiladali M.

הוראות וידאו: IVF המדריך הידידותי לטיפולי פוריות מאת תמר מדינה הרטום (אַפּרִיל 2024).