מגבלות Medicaid על ציוד לבדיקת סוכרת

• אַפּרִיל 24, 2024

מגבלות בדיקת אספקה ​​לאנשים עם סוכרת המכוסים על ידי מדיקאידים נכנסו לתוקף במדינת וושינגטון ב -1 באוגוסט 2009. אנשים עם סוג 1, סוכרת תלויה באינסולין מוגבלים ל 100 רצועות בדיקה ונשקים בחודש, ואלה עם סוג שני הם מוגבלת ל 100 רצועות מבחן ולנסיות לשלושה חודשים.

בני נוער ומבוגרים הסובלים מסוכרת מעודדים על ידי רופאים ואנשי בריאות הציבור לבחון לעיתים קרובות את רמת הסוכר בדם שלהם כדי לשמור על שליטה טובה המסייעת למזער את הסיכון לאירועים מסוכנים כתוצאה מסוכר נמוך בדם בלתי צפוי וכדי להימנע או לדחות את ההשפעות החמורות לטווח הארוך של דם גבוה סוכר בסוכרת.

כאשר הבן שלי אובחן כחולה סוכרת תלויה באינסולין בגיל 7, למדתי שזו תוכנית טובה יותר לגרום לו לאכול 3 ארוחות קטנות ו -2 או 3 חטיפים בכל יום, תלוי ברמת הפעילות שלו ובקריאת הסוכר בדם הנוכחית. הומלץ לו לאכול חטיף קטן ולהיבדק לפני השינה וגם במהלך הלילה כדי להפחית את הסיכון לאפיזודה מסוכנת של סוכר נמוך בדם בזמן שהוא ישן.

צוות המשרד במשרד האנדוקרינולוגי לילדים הראה לי כיצד לחשב את יחידות האינסולין שהוא זקוק לו באמצעות תרשים עם פחמימות בארוחותיו וטווחי הסוכר בדם, מחסרות יחידת אינסולין בכל חצי שעה של מאמץ גופני. כשהוא שיחק כדורגל, הלך לשחות או לקח שיעור בקווון לעשות הייתי בודק אותו אחר כך לשפוט כמה מיץ וחטיף הוא צריך כדי להתמודד עם הפעילות, מכיוון שמאמץ גופני עובד כמו אינסולין וגם צריך לאזן אותו בזהירות עם קלוריות. - לפעמים קלוריות מהירות מאוד. שמירה על פעילות גופנית מומלצת לכל הילדים, אך במיוחד מועילה לאלה שבריאותם נפגעת על ידי סוכרת.

מכיוון שבני היה מכוסה באותה תקופה על ידי תוכנית ביטוח טובה, היה לו היצע רצועות בדיקה שהוא היה זקוק בכדי לשמור אותו בטווח סוכר בדם שהביא לבדיקת A1C בטווח הגבוה לילדים שאינם סובלים מסוכרת. היו לו מעט חירום סוכרתיים מכיוון שיכולנו לטפל בקריאות מעט נמוכות או מעט גבוהות די מהר בכדי להימנע ממשבר היפוגליקמי או מצב היפרגליקמי. הוא השתמש 8 עד 12 רצועות מבחן בכל יום.

מכיוון שילדים עם סוכרת סובלים מקשיים גדולים ברמות הסוכר בדם במהלך מחלה (ולפעמים לפני הופעת תסמינים אחרים), הבן שלי נבדק בתדירות גבוהה יותר כשהיה לו מחלה הצטננה או אחרת והיה מסוגל להימנע מאשפוז רוב הזמן. טמפרטורות קיץ חמות גורמות גם לקשיים בלתי צפויים עם סוכרת.

אתגר מתמשך עבור בני נבע מקשיי התקשורת, נכות שכלית ובעיות אחרות הקשורות בלידה עם תסמונת דאון. הוא לא הצליח לספר לאחרים שהוא סובל מסוכרת ונזקק לטיפול חירום, לא תמיד יכול היה לזהות רגשות הקשורים לטיפות מסוכנות או לעלייה ברמת הסוכר בדם שלו, או להבין מדוע הוא צריך לאכול כל ארוחה וחטיף בזמן מסוים כדי להתאזן. את האינסולין שלו, או להימנע מממתקים רוב הזמן אך דרש אותם כאשר רמת הסוכר בדם הייתה נמוכה. ישנן תרופות המפריעות לבקרת סוכרת ונדרשת בדיקה תכופה יותר לבטיחותו ובריאותו של הילד או העשרה.

בדיקות סוכר בדם שנקבעו באופן קבוע הזכירו לצוות בית הספר ולמאמנים שיש לו בעיות בריאות נוספות, והזהירו תחליפים כי הוא סובל מסוכרת. מבוגרים האחראים ישכחו לעתים כי הוא חולה בסוכרת וכאשר היו לו תסמינים של קשיים סוכרתיים ניתן היה לייחס אותו בקלות לסבול מתסמונת דאון או אפילו סתם להיות ילד בן שבע.

יש מבוגרים שסתם נרתעו מהבדיקה או שנמצאו לא נוח להזכיר לו. אני מאמין שילדים רבים הסובלים מסוכרת תלויה באינסולין ואינם סובלים מלקויות התפתחותיות מתמודדים עם אתגרים דומים עקב גילם, בגרותם או רמת התמיכה שלהם. ילדים עם מוגבלות התפתחותית, אתגרי תקשורת או צרכים מיוחדים אחרים ניצבים בפני סיכונים גדולים יותר מסוכרת מאשר בני גילם המרכזי.

זה מדאיג ללמוד בתקופות כלכליות לא פשוטות אלה שילדים ובני נוער עם סוכרת סוג 1 המסתמכים על טיפול רפואי, יוגבלו בממוצע ל -3 בדיקות גלוקוז בדם בכל יום.

רק הגשת מרשם למספר נאותה של חומרי בדיקה לא תספיק עוד עבור מדיקאידים בכדי לכסות את עלות רצועות הבדיקה בגבול 100 הרצועות. קיים טופס לרופאים לבקש אישור לחריג מההוראות במדיניות הגבלת רצועות הבדיקה. עד אז, ההורים חייבים לקבוע רצועות מבחן; מצא דרך לקנות אותם ללא מרשם במחיר של דולר אחד, או השתמש במאה הראשונות ואז להסתמך על ביקורי רופאים יומיים מרובים או שירותי חירום למשך שארית החודש.

דפדף בבית המרקחת המקומי שלך, משאב להזמנת דואר או במשווק מקוון כדי למצוא את המחירים הטובים ביותר אם ילדך חולה בסוכרת. לפעמים מחיר ליחידה בפחות רצועות בדיקה טוב יותר מאשר לקנות כמויות גדולות יותר. הימנעות מביקור בחדר מיון אחד מכסה את העלות של יותר מפי שניים ממספר הרצועות שכל ילד יכול להשתמש בשנה.

רצועות בדיקת הזמנה בדואר אולטרה-אולטראט, 50 CT - 26.00 $, בהשוואה לספירה של Ultra Touch 100 - 59.50 $

עיין בחנות הספרים המקומית שלך, בספרייה הציבורית או בקמעונאית מקוונת אחר ספרים כמו: סוכרת מסוג 1: מדריך לילדים, מתבגרים, צעירים ומבוגרים המטפלים בהם, המהדורה השלישית; מדריך ההורה לכל דבר לילדים עם סוכרת נעורים: ייעוץ מרגיע לניהול תסמינים וגידול ילד מאושר ובריא; או הורות אמיתית לילדים עם סוכרת

עדכון: 2014
ביטוח בריאות - American Association Diabetes Association
"בעבר, קבלת ביטוח בריאות יכולה להיות קשה לאנשים עם סוכרת, אולם הרפורמות האחרונות משפרות את הגישה לכיסוי."
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/
Medicaid ו- CHIP
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/medicaid.html

הטופס הנדרש לרופא כדי לבקש פטור מהמגבלה החדשה של אספקת בדיקות סוכרת במדינת וושינגטון זמין כעת ב:
//www.dshs.wa.gov/pdf/ms/forms/13_866.pdf

אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות הנמצאים בורים בטיפול בסוכרת בבית החולים, ניתוחי חוץ ואשפוז
//www.youtube.com/watch?v=ed8qpMVw0Oo

שמיכת האבטחה Glucagon שלי
//www.diabeteshealth.com/read/2012/10/28/7691/my-glucagon-security-blanket/

פינת המחקר: סיום משחק ה- A1C Blame
//insulinnation.com/treatment2/cure-insight/research-corner-no-longer-playing-the-a1c-blame-game/
//fb.me/6vCAaK9vR

מה לעשות כאשר ביטוח הבריאות שלך דוחה תשלום עבור טיפול בסוכרת
//www.dlife.com/diabetes_resources/saving_money/health_insurance_help/insurance_denial?page=2

//alturl.com/ojk25