טיפול בסרטן בהתאמה אישית

• אַפּרִיל 24, 2024

ככל שהטיפול בסרטן הופך להיות מותאם יותר, חולי סרטן השד יכולים לקוות לקבל טיפול המותאם הרבה יותר לצרכים האישיים שלהם. במאמר זה, נסקור כמה מהמחקרים הנעשים שיעזרו למדענים לקבוע כיצד גידולי סרטן השד יגיבו לטיפול - במיוחד כימותרפיה.

כאשר אנו מקבלים אבחנה של סרטן השד, הדבר הראשון שעולה בראשנו עבור רבים מאיתנו הוא האם נצטרך לסבול כימותרפיה. רבים מחולי סרטן השד אינם זקוקים לטיפול כימותרפי, אך עבור אלו שהיו יכולים לעבור בעבר, מחקר חדש עשוי להביא להקלה מבורכת.

באופן ספציפי, שני מחקרים - I-SPY 2 ו- TAILORx - משתמשים בפרופיל מולקולרי של גידולי שד של חולים בכדי לקבוע דברים כמו לאיזה סוג טיפול יגיב הגידול, הסבירות להחזרת הגידול ומה מניע אותו לגדול מלכתחילה. חשוב לזכור שמחקרים אלה מתייחסים לאיפור הגנטי של הגידול (לא המטופל). זה שונה מבדיקות גנטיות שאולי נצטרך לבדוק אם אנו נושאים למשל את המוטציה הגנטית BRCA.

גידולי סרטן השד מכילים חלבונים וגורמים גנטיים ספציפיים שהופכים אותם לייחודיים, והפרופיל המולקולרי הוא חקר ההבדלים הללו. שני סמנים ביולוגיים ידועים שכבר משמשים לקביעת אפשרויות טיפול הם קולטן האסטרוגן (חיובי או שלילי) וחלבון HER2. הטיפול בסרטן השד על בסיס שני הפרופילים הללו כבר מוגדר היטב. עם זאת, מדענים בוחנים כעת לפרופילים גנטיים אחרים של גידולי סרטן השד לפתח אפשרויות טיפול מותאמות אף יותר. שניים מהניסויים הקליניים בתחום זה של מחקר הם ניסוי I-SPY-2 וניסוי TAILORx.

בפרט, ניסוי TAILORx מתמקד בחולים הנופלים ב"אזור האפור "האם הכימותרפיה תהיה יעילה או לא (על סמך הפרופיל הגנטי שיש לנו כעת). נכון לעכשיו ישנם כ 20,000 חולים בשנה שניתנים לטיפול כימותרפי כאשר לא ברור אם הכימותרפיה באמת תעזור למנוע הישנות. רופאים וחולים בוחרים לטעות בצד הזהירות, מכיוון שטיפול בכימותרפיה אולי עזרה. תוצאות ניסוי TAILORx (שייערכו בעוד כחמש שנים) צפויות להבהיר מי מהחולים הללו, אם בכלל, בציון הישנות המחצית הבינונית, ייהנה מכימותרפיה.

ניסוי I-SPY 2 חוקר מגוון רחב יותר של טיפולי טיפולי ניסוי (עד 5) בו זמנית. נכון לעכשיו, פרוטוקול טיפול סטנדרטי לסרטן מתקדם מקומי הוא להסיר את הגידול בניתוח ואז לספק טיפול להרוג כל סרטן שנותר. עם זאת, המטופלים שנרשמו למחקר I-SPY-2 מקבלים טיפול לפני הסרת הגידול בניתוח. זה יאפשר למדענים לקבוע במהירות אם אפשרות טיפול מסוימת משפיעה ישירה על הגידול הסרטני. המטרה כאן היא ללמוד אילו תרופות משפיעות הכי הרבה על כל סוג אחר של גידול סרטני.

הוראות וידאו: בדיקת CTC ביופסיה נוזלית בדיקה גנטית התאמה אישית של טיפול תרופתי בסרטן (אַפּרִיל 2024).