סרטן שד שלילי משולש
גידולי סרטן השד השלילי (TNBC) אינם מבטאים אף אחד משלושת הסמנים המשמעותיים שעושים סרטן שד אחר. הם גידולים אגרסיביים (בדרגה גבוהה), ושיעור ההישרדות לסוג סוג זה של סרטן השד נמוך בהרבה מאשר בסוגים אחרים של סרטן השד. בערך 15 אחוז מגידולי סרטן השד אינם מבטאים אף אחד משלושת הסמנים, ומסיבה זו מכונים "שלילי לשלילי".

גידולי סרטן השד מסווגים בין היתר לפי שלבם (גודל מעורבות הגידול / בלוטות הלימפה), דרגה (קצב גידול) וסוג (למשל "חיובי אסטרוגן / פרוגסטרון"). אחת הדרכים שמגדירות סרטן מוגדרות לפי סוג מבוססות על נוכחות או חוסר של סמני גידולים. הסמנים הנפוצים עליהם אנו שומעים הם עבור קולטני אסטרוגן (ER), קולטני פרוגסטרון (PR) או קולטן גורם גידול אפידרמי אנושי 2 (HER2). אם למשל קולטני אסטרוגן קיימים ברמה מסוימת, אנו אומרים שהגידול הוא "קולטן לאסטרוגן (ER) חיובי." כך גם קולטני פרוגסטרון ("קולטני פרוגסטרון (PR) חיובי") וכן הלאה. כאשר אחד או יותר מהטושים הללו קיימים ברמה מסוימת, ניתן לכוון באופן ספציפי טיפולים תרופתיים כמו טמוקסיפן, מעכבי ארומטאז ו / או הרספטין בניסיון למנוע גרורות וחזרתיות, והתוצאות לרוב טובות. עם זאת, עם סרטן שד שלילי, אין זו אפשרות. הסמנים אינם נוכחים, והטיפול מוגבל לניתוחים, כימותרפיה ו / או הקרנות.

מחקר שנערך לאחרונה על ידי המכון לבריאות הציבור בסקרמנטו, קליפורניה, השווה נתונים סטטיסטיים על 6,370 נשים עם סרטן שד שלילי משולש עם אלו של 44,704 נשים שחלו תת-סוגים אחרים של סרטן השד. על פי מחקר זה, נשים אפרו-אמריקאיות היו בסיכון הגדול ביותר לאבחון שלילי משולש, ואחריו נשים היספניות. בנוסף, נשים מתחת לגיל 40 היו בסיכון גבוה יותר מאלה מעל גיל 60. מחקרים רבים אחרים מאשרים את הממצאים הללו - כי ידוע כי סרטן שד שלילי משולש פוגע בנשים צעירות יותר, ונשים אפרו-אמריקאיות והיספניות נמצאות בסיכון גבוה יותר מכל תת-קבוצה אחרת של נשים לסוג זה של סרטן שד.

מעבר ללוח, הגידולים השליליים המשולשים אובחנו בשלב מאוחר יותר והיו מתקדמים יותר מאלו של קבוצות המשנה האחרות. לחולים השליליים השליליים היה שיעור הישרדות קצר יותר לאחר הטיפול, ללא קשר לשלב הגידול בעת האבחנה. שיעורי ההישרדות במשך חמש שנים עבור נשים אפרו-אמריקאיות היו האופטימיים ביותר, 14 אחוזים בלבד.

סרטן שד שלילי משולש הוא אגרסיבי מאוד וסביר יותר שהוא יעבור גרורות וסבירות גבוהה יותר להופיע בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן השד. TNBC מגיב בדרך כלל היטב לכימותרפיה, אך מכיוון שהוא אינו מגיב לטיפולים תרופתיים (טמוקסיפן, מעכבי ארומטז, הרספטין), לחולים לשליל השלילי אין אפשרות "אגרוף אחד-שניים" שממנו תת-סוגים אחרים נהנים.

אפילו בתוך סוג משנה זה, כל סוגי סרטן השד השליליים אינם זהים. כעת נעשה מחקר נרחב כדי להתאים טיפולים כימותרפיים ביתר דיוק כדי להגיע לתוצאת טיפולים מוצלחת יותר עבור חולים משולשים שליליים.

בנוסף, נערכים כיום מחקרים על חיסון המכוון לחלבונים ספציפיים לסרטן השד, ואלה כוללים חלבונים הנמצאים בגידולים סרטן שד שלילי. מחקר גנטי בתחום זה מתקיים גם הוא, המבוסס על ההכרה של TNBC בקבוצות אתניות מסוימות, וכן בגלל גורמים גנטיים מסוימים של תאי הסרטן עצמם.


הוראות וידאו: בית חולים מעיני הישועה - האם יש קשר בין הורמונים לסרטן שד ? (מרץ 2024).