הפרעות אכילה והתעללות בילדות

• מאי 17, 2024

התעללות מינית בילדות שכיחה יותר ממה שאנשים רבים מבינים, למרבה הצער. מחקר אורכי על נערות מתבגרות באוסטרליה גילה כי 1 מכל 5 דיווח על מקרה אחד לפחות של התעללות מינית לפני גיל 16. דגימת אקראיות גדולה של מבוגרים בארה"ב חשפה כי 14.2% מהגברים ו- 32.3% מהנשים עברו חוויות ילדות שנפגשות הקריטריונים להתעללות מינית בילדים. בפרובינציה הצפונית של דרום אפריקה, מדגם מייצג של בני נוער חשף שיעור התעללות מינית הכוללת מדהימה של 54.2%, כאשר גברים ממוקדים מעט יותר בתדירות מאשר נקבות.

הפרעות גופניות ונפשיות רבות קשורות להתעללות מינית בילדות, כולל תסמונת המעי הרגיז וקשיי מערכת העיכול, כאבי ראש, הפרעות גניקולוגיות, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעות חרדה ופאניקה ובמקרים קיצוניים זהות דיסוציאטיבית (אישיות מרובה). . כמו כן נתפסו הפרעות אכילה כקשורות מאוד להיסטוריה של התעללות מינית. אלה כוללים אנורקסיה נרבוזה, בולימיה נרבוזה והפרעת אכילה זלילה.

מחקר אחד שנערך באוסטרליה גילה כי בולימיה הייתה קשורה להיסטוריה של התעללות מינית, אך לא אנורקסיה או אכילה זלילה. נשים צעירות שדיווחו על אירוע אחד של התעללות מינית לפני גיל 16 היו בעלות סיכוי גבוה פי 2.5 להפגין תסמינים של בולימיה בהשוואה לאנשים שאינם סובלים מהתעללות מינית. נשים שדיווחו על 2 מקרים או יותר היו בסיכון גבוה פי 4.9 ללקות בבולימיה.

מחקר אחר הראה קשר בין אנורקסיה להתעללות מינית, אך רק בסוג המשנה הכולל פרקים של זלילה וטיהור, לעומת תת הסוג של אנורקסיה שרק מגביל את צריכת הקלוריות. נראה כי הגבלת אנורקסיה אינה קשורה להיסטוריה של התעללות מינית - במקום זאת, נטייה גנטית, בעיות בקרה ועיוותי דימוי גוף לוקחים תפקיד משמעותי. גורמים סיבתיים אחרים אלה תורמים גם לבולימיה ולסוג המשנה הנגרם / הטיהור של אנורקסיה.

עיוות דימוי גוף יכול להוות גורם מתערב בקשר שבין הפרעות אכילה להתעללות מינית בילדים, וכך גם לשלוט בסוגיות. ילד שעובר התעללות מרגיש חסר אונים לחלוטין, ועלול להחליט באופן לא מודע שהדבר היחיד שהוא או היא יכולים לשלוט באמת הוא צריכת מזון. התעללות מינית יכולה גם לגרום לקורבן לחוש בושה בגופו או לראות אותה בדרכים מעוותות. עם זאת, שני גורמים אלה יכולים להופיע גם בהיעדר התעללות מינית.

הקשר של התנהגות זלילה / טיהור והיסטוריה של פגיעות מיניות הוא מורכב. אכילת זלילה מלווה לעתים קרובות בשחרור חזק של אנדורפינים וכימיקלים אחרים "מרגישים טוב" במוח. עם זאת, בעקבות הבלאגן מתרחשת התרסקות הקשורה לרגשות אשם, אשר מובילים לטיהור. התעללות מינית בילדות קשורה גם להפרעות חרדה ודיכאון; אנשים רבים משתמשים בהתנהגויות אימפולסיביות וממכרות כמו אכילה מוגזמת או שימוש לרעה בסמים בכדי להפחית תחושות חרדות ודיכאוניות.

סיבה אפשרית נוספת לקשר שבין התעללות מינית בילדות למחזור העקירה / הטיהור היא הרצון הלא מודע לטיהור סמלי של התחושות הקשורות להתעללות. מחקרי מקרה של כמה חולים עם הפרעות אכילה כללו הצהרות ישירות על רצון זה. רבים מדווחים על פרקי הקאות לאחר כל אירוע של התעללות, מה שהוביל לצורך לגרום להקאות מאוחר יותר להיפטר מהרגשות השליליים הקשורים בזיכרונות של התעללות (מודעים או לא מודעים).

לבזירה וטיהור, בין אם זה מתרחש כבולימיה ובין אם כמרכיב באנורקסיה, יש קשר משמעותי להיסטוריה של התעללות מינית בילדות. משפחות, חברים ורופאים הנמצאים במגע עם חולי הפרעות אכילה צריכים לזכור ממצאים אלה ולשקול אפשרות להיסטוריה של התעללות.

הוראות וידאו: ד"ר ענת גור- טראומה מינית בילדות והפרעות אכילה - השלכות על הטיפול (מאי 2024).