פיוס תרופות
סקר שנערך לאחרונה בקרב 60 חולים מאושפזים בקולורדו הראה שכמעט כולם לא הצליחו לפרט נכון את התרופות שנקבעו להם. JCAHO מנסה לגרום לכל בתי החולים לצמצם טעויות בתרופות, ורבים מאיתנו הנהיגו פיוס תרופתי כחלק מתהליכי הכניסה והפטור שלנו. לאור סקר זה, יהיה כדאי לחשוב יותר על החינוך שמטופלים מקבלים בבית החולים לגבי התרופות שאנו מעניקים להם.

בית החולים שלנו לא ביצע את ההעברה המלאה למערכת חלוקת התרופות האוטומטית. אנו עדיין משתמשים במדד נייר עם תוויות. נראה כי השימוש בתרופה שנמסרת בחדר, מתוך עגלה תרופתית, מגביר את הסבירות להוראת אשפוז. נראה שזה מעודד השתתפות מטופלים במודעות וידע בנוגע לטיפול שלהם. במערכת הנייר ישנם ליקויים רבים בשלב המעבר הנוכחי שלנו למערכת האוטומטית. יש לנו הרבה תוויות, גיליונות נייר וזה מבולגן ויזואלית ומסיח את הדעת. הגופן קטן וככל הנראה לא תורם ללמידה של מטופלים.

החזון שלי הוא של תפקיד ניהול מקרה סיעודי, בדומה לאי ספיקת לב או אחות גמילה לבבית, שנפגש מדי יום עם כל מטופל כדי להסביר את התרופות שהמטופל מקבל, כל שינוי בתרופות, ותכנית לטיפול דיון המתמקדת בו כיצד ניתן לבטל את התרופות הללו באמצעות שינויים באורח החיים או לא לבטל אותה על סמך חומרת הצורך. דוגמא טובה תהיה סוכרת מסוג II. מטופל זה יכול היה להפיק תועלת מהבנה כי ניתן לבטל את התרופות דרך הפה בשיתוף פעולה עם רופא אם הם מסוגלים לשנות באופן עקבי דפוסי תזונה ופעילות גופנית, אך תרופות אחרות הן מכריעות להגנה על ליבם, ריאותיהם וכליותם וייתכן שיהיה צורך ליטול אותם. טווח ארוך.

ברגע שמטופלים מבינים באמת את הסיבות הבסיסיות לתרופות שהם נוטלים, יהיה להם קל יותר לקרוא לתרופות ולהיזכר בהן. הסיבה שהם לא זוכרים אותם עכשיו היא בגלל שלא ניתנה להם שום סיבה להבין או לדאוג. הם פשוט "עושים מה שהרופא אומר" ומקווים לטוב. זו לא הפרספקטיבה שמטפחת חיים בריאים. סוג זה של חשיבה פטליסטית הוא בדיוק הסיבה שכל כך הרבה אנשים בסופו של דבר נמצאים בפוליפארם וההשפעות השליליות הנובעות מכך.

אנשים צריכים להנחות להשקיע במלואם בהבנה והשתתפות בפיוס תרופות ובבריאות טובה יותר בסך הכל. זה מתרחש רק דרך גישה חינוכית מתואמת והוליסטית. זה קשור ישירות לגירעון בטיפול עצמי של אורם. אי אפשר באמת להשיג בריאות מלאה אם ​​יש היבט של חיים שהמטופל אינו מסוגל לעשות למען עצמו. הדרך היחידה שבה מטופל יכול להיות בטוח ופרואקטיבי בתרופות שלו היא אם הוא מבין אותן. ברור שדיון זה תלוי ביכולות ובמשאבים הקוגניטיביים של המטופל.

הוספת תפקיד לאחות הרצפה שכבר עמלה מדי נראית מרתיעה. ללא תפקיד ניהול המקרים, אני לא מאמין שמוסדות ישיגו את המטרה של צמצום טעויות התרופות והגברת תאימות התרופות בעת השחרור. שיעורי הכניסה המחודשת שלנו ימשיכו לעלות והעלויות למשפחות ובתי חולים לא ישתפרו. על ידי ההנהלה לראות בתפקיד זה אמצעי חיסכון בעלויות, בנוסף לעלייה בשביעות הרצון של המטופל מהטיפול בו.

הוראות וידאו: הפלנטונים | מסיבת פיוס (מאי 2024).