כאשר הטיפול נעצר פתאום

• מאי 3, 2024

אני מרגישה שהלכנו בדרך זו פעמים רבות בעבר עם דיבור, תעסוקתית, מרחבי זמן, האכלה, קייטנה ועכשיו טיפול בהתנהגות. כל טיפול שבני קיבלו ממומן על ידי המרכז האזורי, מחוז בית הספר או ביטוח. IEP יכתיב את סוג הטיפול, כמו גם את התדירות. החיסרון מתרחש כאשר יש להם מחסור במטפלים והתלמיד הולך שנה ללא שירותים וגם מטפל חדש אולי לא מכיר את המכשירים המשמשים אותו בטיפול. לאחר קבלת מטפל בבית הספר צוות IEP מתכנס וניתנות שעות פיצוי.

אך כאשר הטיפול נמצא בבית או במרפאה שבאתר ומומן באמצעות צד ג 'לא יכולה להיות שום אזהרה אם יש בעיה בהתקדמות או בשיטות הנהוגות בטיפול. משפחות נאלצות לחכות להגיש דוח ההתקדמות. אלה יכולים גם להציג את המשפחה בצורה שלילית אם הסוכנות מנסה להשיג יותר שעות.

הופתעתי ממה שנכתב בדוחות וביקשתי עדכונים כשהמידע מוטל בספק ולא מה שאמרתי או ראיתי מתרחש בפגישות. הרבה יותר קל לשמור על תקשורת פתוחה עם המשפחה במקום לחכות שבוע לפני שהדוח יתקיים.

בשנה האחרונה בני העשרה מתיו קיבל ABA בביתנו שלושה עד ארבעה לילות בשבוע. בתחילה ביקר מנהל ומפקח פעמים אחדות במשך תקופה של שלושים יום כדי לבצע את הערכת ההתנהגות התפקודית. לאחר אישור המנהל הביא מנחה חדש ושני מטפלים. אחד המטפלים נקבע לשלושה ימים בשבוע עם השני ליום השני.

במשך שלושים-עשר החודשים שקיבלנו ABA, אותו מטפל היה עקבי במשך שלושת הימים. המטפל פעם בשבוע התחלף ארבע פעמים ואז התפקיד לא מולא מעולם מאז תחילת הלימודים, והשאיר לנו שלושה ימים בשבוע בלבד במשך שישה חודשים. המפקח התחלף ארבע פעמים ובנוסף השניים שעשו את ה- FBA כל אחד עשה מעמד כמפקח בין שכירים חדשים.

חלקתי על התוצאות הנהדרות שראינו עם צחצוח השיניים, האכילה וכישורי העתיד שנדונו. כל זה נעצר בחודש שעבר בגלל שהמרכז האזורי ביקש מידע נוסף. סוכנות סיפרה לי דבר אחד על ידי הסוכנות ולמדתי פרטים נוספים מהמרכז האזורי.

הסוכנות היא רק ספק דרך המדינה כספק לטיפול בהתנהגות, ומה שהם סיפקו והמליצו בדוחות ההתקדמות שלהם היה הכשרה במיומנויות הסתגלות. הם התבקשו שוב ושוב להסיר את המיומנויות ההסתגלותיות ולהיצמד להערכת ההתנהגות התפקודית הראשונית. מה שהסוכנות עשתה זה לקבוע כי ההורה ביקש ללמד את כל הכישורים האחרים הללו.

שיתפתי את מתאם המדינה שכל מפקח חדש ישאל אותי על מה אני רוצה לעבוד הלאה. על פי מקור המימון הם לא יכולים לעשות זאת ללא אישור ממקור המימון. ידוע שזו סוכנות טקטיקה שמשתמשת בה כדי לקבל יותר שעות ולהמשיך בשירותים. כהורים ומשפחות אנו נותרים לבד ללא הנחיות או הכוונה כיצד לשמור על ההתקדמות על הצף בזמן שישנו משקע במימון ובשירותים.

המפקח האחרון הודיע ​​למרכז המדינה שאנחנו תשעים אחוז סיימנו באימוני השירותים מתיו וכי אני זה שעצר את ההתקדמות לאי המשך אחרי הפעלות טיפוליות. עדיין יש לי את המחברת עם כל גיליונות הנתונים שלהם, מכיוון שאיש לא התקשר או עצר ליד כדי להרים אותם. אין לי טופס אחד למלא ולקחת נתונים בכוחות עצמי או הוראות לשירותים כאשר הטיפול אינו בפגישה.

אין לי שום רצון לעבוד עם סוכנות שמסבירה את השקרים על משפחות, מתעלמת מהמידע ממקור המימון שלהם ואז אין לי מערכת מעקב. מתיו עמד בפתח הכניסה ימים ארוכים וחיכה שהמטפל יגיע. עכשיו עלי לסמוך על ספרים כדי להמשיך באימוני השירותים. שאלתי ללא הרף מה הצעד הבא. גם למטפל לא ניתנה שום כיוון. למרות שמתיו באמת התחבר למטפל, המשך סוכנות העושה שימוש בטקטיקות אלה תשאיר אותנו להתקדם מעט מכיוון שלא היה שום מנהיג בתהליך זה.

רכז המדינה ביקש ממני לבחור בין לרצות סוכנות המספקת טיפול בהתנהגות או לעבוד על כישורים הסתגלותיים. ביקשתי שמות של סוכנויות כדי שאוכל לחקור, אך אנו פוגעים בקיר אחר מכיוון שרוב הסוכנויות אינן מספקות שירותים לאחר גיל ארבע עשרה.

מתיו לא יכול להשתתף במחנה קיץ, לקחת שיעורי שחייה או להשתתף בספורט אחרי בית הספר עד שהוא מאומן בשירותים. הפסיכולוגית של המרכז האזורי כתבה בדו"ח שלה כי טיפול זה לא אמור להימשך יותר משישה חודשים.

הוראות וידאו: תרגילי פיזיותרפיה לכאבי כתף (מאי 2024).