טיפול בהורמונים נלחם בתופעות לוואי קלומיד

• מאי 6, 2024

קלומיפה ציטרט (קלומיד) עשוי לעזור לנשים עם פוריות תת-פוריות לביוץ, אך הטיפול עשוי להיות מלווה בתופעת לוואי בלתי רצויה: רירית רירית הרחם. תופעת לוואי מצערת זו של קלומיד עשויה להפחית את הסיכוי להשתלה ולהעלות את שיעורי ההפלה; ייצור הריר בצוואר הרחם עשוי גם להיות מופחת שיכול להכשיל את מעבר הזרע דרך צוואר הרחם.

בטנה של רחם עבה נקשרה עם שיעורי הריון טובים יותר וסיכוני הפלה נמוכים יותר.

Clomid משפיע לרעה על בטנת הרחם באמצעות השפעה אנטי אסטרוגנית; היכולת של קלומיד לחסום ביעילות קולטני אסטרוגן היא אז מנגנון שמעורר נחשול יפה של FSH שמעורר את התפתחות הזקיקים. אך לאותה השפעה אנטי-אסטרוגנית יש השפעה של מטה: היא חוסמת אסטרוגן הדרוש להתפתחות רירית הרחם ולייצור ריר צוואר הרחם.

מחקר אמריקני - שפורסם בכתב העת Human Reproduction - בדק את התיאוריה כי משקעי אסטרוגן מיותרים המופעלים בקרבת הרחם עשויים להתגבר על בעיה זו.

מחקר זה רנדומלי נשים ביוליו-ביוץ (הביוץ באופן לא סדיר) לארבע קבוצות שקיבלו אחת מהן:

* 50 מ"ג קלומיד מיום שלוש ושמונה, עם או בלי תמיכה הורמונאלית

* 100 מ"ג קלומיד מיום שלוש ושמונה, עם או בלי תמיכה הורמונאלית

התמיכה ההורמונאלית כללה משקעי אסטרדיול (E2) 0.1 מ"ג פעמיים ביום מיום שמונה עד לביצוע LH ואחריו ג'ל פרוגסטרון המורח קרוב לרחם כפי שכוון. החל שלושה ימים לאחר הביוץ. כל הנשים עברו ביופסיה של רירית הרחם עשרה ימים לאחר הביוץ.

הביופסיות של רירית הרחם היו חושפניות מאוד והראו שהנשים שקיבלו תמיכה הורמונאלית באסטרוגן קיבלו רירית רחם שהייתה "בשלב" עם "שינויים קבועים מראש" המעידים על כך שהן מוכנות לחלוטין להשתלה. כמחצית מהנשים ללא תמיכה הורמונאלית (4/6 ו- 3/6) לא הראו את השינויים שקדמו להצביע על חוסר מוכנות להשתלה והובילו את החוקרים למסקנה:

"התוספת של ... E2 (משקעים) ופרוגסטרון ל- CC (קלומיפן ציטרט) משטרי אינדולציה של ביוץ, מנרמל את השינויים במורפולוגיה של רירית הרחם. טיפול הורמונלי המשלב ... E2 (משקעים) ופרוגסטרון עשוי לשפר את הקליטה של ​​רירית הרחם במחזורי CC ובסופו של דבר מניבים שיעורי הריון גבוהים יותר. "

אם ניסית ללא הצלחה להרות עם קלומיד, נסה לשאול את הרופא שלך אם אתה יכול לנסות מחזור Clomid נתמך הורמונלית כדי לבדוק אם זה משנה.

מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מיועד לאבחון, הצעה של טיפול רפואי או תזונתי או החלפת ייעוץ רפואי או תזונתי אשר עליו להתייעץ עם רופא או דיאטנית מוסמכים כנדרש.

האם תרצה שמאמרים כאלה יישלחו לדוא"ל שלך שבועי? הירשם לעלון הפוריות של אי-פוריות coffebreakblog, הקישור למטה.

ש.

הום ​​רפרוד. 2002 פברואר; 17 (2): 295-8. תוספת הורמונאלית רציפה עם ....... אסטרדיול וג'ל פרוגסטרון מתקנת את השפעת קלומיפן על רירית הרחם אצל נשים אוליגו-ביוץ. Elkind-Hirsch KE. פיליפס K, Bello SM, McNicho M, de Zeigler D.