ראיון עם ד"ר רון דניאלס - אמון הספסיס בבריטניה

• אַפּרִיל 30, 2024

אם אתה עוקב אחר הטור שלי, אתה אולי זוכר שהצגתי מאמר על אלח דם, או הרעלת דם, רק לפני כשישה שבועות. לאחרונה פגשתי רופא בטוויטר שמנסה להוציא את המילה ולהגביר את המודעות בבריטניה. חשבתי שמודעות רק צריכה להתפשט יותר באמריקה, אבל גיליתי שזה לא המקרה.

אין סיבה אחת טובה לכך שאף אחד אמור למות מאי ספחת. ניתן לטפל בקלות באמצעות נוזלים פשוטים ואנטיביוטיקה IV, אך באופן אידיאלי יש להעביר אותו בתוך 1 שעה מההופעה של התסמינים לקבלת התוצאה הטובה ביותר. משמעות הדבר היא שעל הציבור הרחב ועובדי הבריאות לדעת מהו אלח דם, ומה לחפש. זו הסיבה שרציתי להצטרף לד"ר דניאלס כדי שנוכל לעזור לך להבין יותר על זה.

ד"ר רון דניאלס הוא רופא המתמחה בטיפול ביקורתי והרדמה. נכון לעכשיו הוא נמצא בפועל ב"קרן NHS Foundation Trust "של לב אנגליה הממוקמת בבירמינגהם, בריטניה (בריטניה). הוא למד בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת בירמינגהם וקיבל את כישוריו המקצועיים באמצעות המכללה המלכותית לרופאי הרדמה, וחבר בפקולטה לרפואה לטיפול נמרץ, לונדון.

אתה מאוד נלהב מהסיבה הזו. למה?

כיועץ שמונה לאחרונה בשנת 2002, אחד המקרים הראשונים בהם טיפלתי בטיפול נמרץ היה זה של ג'רמי אבוטס. ג'רמי היה, בן 37, בערך בגילי. כמוני, היו לו אישה ושני ילדים קטנים. ג'רמי היה גולש מים חריף ורוכב מוטוקרוס תחרותי. הוא היה במצב לא טוב רק יומיים לפני שהגיע לבית החולים וחשב שהוא שפעת (שפעת). הרופא הכללי שלו חשב אותו דבר. למרבה הצער, זה היה אלח דם וצפינו בו פשוט מתפרק לנגד עינינו ב- ITU. שום דבר שעשינו לא עזר. ידעתי שאולי הדברים היו שונים אילו היה נשלח לבית החולים מוקדם יותר. בהליכה במסדרון הזה כדי לומר לקארן, תומאס ואמילי שבעלה / אביהם לא חוזר הביתה השפיעה עלי עמוקות ועמוקות.

מתי החל UKSepsis Trust ומדוע? מה המוקד הנוכחי שלה?

הנאמנות הוקמה במרץ 2010 ככלי לגיוס כספים לתמיכה במאמצים ברחבי בריטניה להעלאת המודעות לספטיס ולהקל על תוכניות שיפור בתחום הבריאות. זאת מתוך הכרה בכך שלא היה מימון בממשלת הוד מלכותה או במחלקת הבריאות למימון יוזמות מסוג זה. התמקדנו בכוונה לשדל את הממשלה ואת ה- NHS באופן מרכזי בכדי לגרום לשינוי.

סדר העדיפויות הנוכחי כולל:

1) גיוס כספים
2) תמיכה ביוזמת חינוך בכל רחבי בריטניה לכלל אנשי מקצוע בתחום הבריאות הידועים בשם Survive Sepsis.
3) קמפיין להעלאת המודעות באמצעות מדיה מסורתית / חברתית.
4) פיתוח א אפליקציה בכל הפלטפורמות העיקריות שיאפשרו לרופאים ואחיות זוטרים להעריך את נוכחותם של אלח דם בקלות.
5) אנו עובדים גם עם שירותי אמבולנס ומתרגלים כלליים (משפחתיים) כדי לחקור כיצד אנו יכולים לייעל את ההכרה והטיפול במחלת אלח דם בכל מערכת הבריאות שלנו.

האם לרופאים אחרים אכפת כמוך?

כן, אחרים כן. קיימת קבוצת דואר אלקטרוני עולמית וברית Sepsis העולמית עם כ -200 קלינאים ואחיות סוערים שתורמים ומשתפים שיפורים ותרגול טוב.

מה הכי מתסכל אותם במחלה?

תגובה חירום איטית
מתרגלים לא נוטים לחשוד בספטיס, ולכן יש חוסר הכרה בגלל מודעות נמוכה. בגלל זה, מחלות ידועות יותר כמו התקפי לב ושבץ מוחלטות קודם. מכיוון שספטיס אינו מזוהה, טיפול לקוי הוא תכוף, ולכן חולים נמוגים במשך שעות לפני התערבות.

קידוד לא מעודכן ושגוי
זה מורכב מחוסר במאגר נתונים או ברישום לאומי, ובעובדה שקידוד ה- ICD10 המיועד לאפספס מיושן. כתוצאה מכך, הסמכת מוות וקידוד בית חולים נוטים לרשום באופן שגוי דלקת ריאות או UTI, ולא את אלח דם הנובע מהמצב השכיח. המשמעות היא שגופים לאומיים כמו ה- NHS אינם מגלים ספסיס כנושא בריאותי עיקרי.

מודעות נמוכה בקרב קהילה ורופאים
באופן דומה, במסגרת הקהילה, קיימת מודעות נמוכה לספטה בקרב הרופאים הציבוריים והמשפחתיים, כלומר, לעתים קרובות מתעכב מצגת לבית החולים.

טיפול פשוט ויעיל
טיפולים מצילי חיים יכולים לעשות הבדל עצום לתוצאה, והיעילים ביותר הם פשוטים כמו אנטיביוטיקה מוקדמת ונוזלים IV.

איך אדם בריא יכול להיות בסיכון לסלח דם?

אלח דם הוא חסר הבחנה, בלי להתייחס לבחירות באורח החיים, לגיל או לבעיות בריאות משותפות. חולים עם מערכות חיסון נפגעת כמו שנמצאים בסוכרת ואילו בקצוות הגיל, נמצאים בסיכון הגדול ביותר. למרות זאת, אלח דם יכול להכות מהכחול בקרב חולים שבעבר היו בריאים ובריאים.

האם אתה יכול לתת כמה דוגמאות למקרים?

דוגמאות לסיפורי מטופלים נמצאים באתר שלנו, ויש לנו הרבה יותר!

מהם 5 דברים שאדם יכול לעשות כדי לתמוך בסיבה זו?

1) חתמו על העצומה האלקטרונית שלנו באתר מספר 2 להלן.
(תושבי בריטניה בלבד)
2) תרמו ל Sepsis Trust בבריטניה בשעה
תרמו ל- Sepsis Trust בבריטניה (קראו כאן סיפורים מטופלים)
3) שאל את שר הממשלה, נציב הבריאות או גורם אחראי אחר מה נעשה במערכת הבריאות שלהם לגבי אלח דם.
4) היזהרו מספסיס בספטמבר וביום הספסיס העולמי 2012.
5) עבור לספסיס: הקדישו היום 5 דקות לשאול שאלות על מחקרי אלח דם, ואז שאלו אחרים מה הם יודעים על אלח דם, דברו על אלח דם,

הכי חשוב
אם אדם אהוב חולה, שאל את מומחה הבריאות שלו-האם זה יכול להיות אלח דם? התסמינים כוללים: חום גבוה מאוד, פעימות לב מירוצי, הקאות אלימות, חוסר קוהרנטיות, וכתמים אדומים על העור. אם אלה מתרחשים, פנה מייד לעזרה רפואית.

אני מאמין שאלה רעיונות והצעות נהדרות. בואו נעזור להפיץ את המודעות יחד על ידי כל הדרכים הזמינות. שתף מידע זה עם חבריך, שכניך ורופאיך עד שתבוסה מחלה זו.

ד"ר רון דניאלס הוא גם יו"ר קבוצת ספסיס בבריטניה וחבר קונגרס של הברית העולמית לספסיס. לאחר מותו של ג'רמי, סיפורו הוצג בחדשות טלוויזיה אזוריות, כמו גם ב"דיילי מייל ", אחד העיתונים הלאומיים של בריטניה. כיום, אלמנתו של ג'רמי היא נאמנת של הצדקה.

אתה יכול לעקוב אחר ד"ר רון דניאלס בטוויטר @SepsisUK ולחץ על הקישור שלהם למידע נוסף.

הקישור למאמר שלי בנושא אלח דם מופיע למטה, כמו גם הקישור אודות ההתנסות שלי איתי המופיע בתוך השאלות הנפוצות של רן המופיעות גם להלן.