סילדנאפיל עשויה להפחית את ההפלה החוזרת

• מאי 2, 2024

נמצא כי משקעי סילדנאפיל הם תרופה יעילה לשיפור עובי רירית הרחם לפני הפריה חוץ גופית על ידי הגדלת עוצמת זרימת הדם לרחם. רירית רחם עבה מספיק היא גורם מפתח להשתלה עוברית מוצלחת. זרימת דם גרועה ברחם הוצבה במספר מחקרים כגורם לאובדן חוזר ונשנה - וכישלול ההשתלה - מה שהופך את הסילדנפיל לבחירה טבעית למניעת הפלה.

שני מחקרים הראו כי לסילדנפיל יכול להיות תפקיד חשוב במניעת הפלה חוזרת באמצעות מספר מנגנונים מעניינים. Sildenafil הוכח כגורם להפחתה ברמות תאי ה- NK (תאי רוצח טבעיים) שקושרו לאובדן הריון חוזר; בדרכים מרובות סילדנפיל עשוי לעזור לרחם להפוך לידידותי יותר לתינוק

מחקר פולני (1) - שפורסם ב פוריות וסטריליות - העריך את יעילות הסילדנפיל על פעילות תאי רוצח טבעי היקפי (NK) בקרב נשים שחוו הפלות חוזרות ונשנות (RM). במחקר זה עקבו אחר שלושים ושמונה נשים עם אובדן חוזר ושלושים ושבע בקרות בריאות עם הריונות קודמים שהצליחו. הטיפול כלל ארבעה משקעי סילנה -פיל 25 מ"ג ליום במשך שלושים ושש ימים.

הפעילות של תאי NK פריפריאליים בדם נמדדה לפני ואחרי הטיפול בסילדנפיל, ונרשמה זרימת הדם בעורק הרחם ובעובי הרירית הרחם באמצעות אולטרסאונד דופלר. החוקרים הגיעו למסקנה כי:

"הפעילות בתאי ה- NK פחתה באופן משמעותי לאחר טיפול ... ... סילדנפיל. עובי כריתת הרחם הוגדל משמעותית לאחר טיפול כזה.

"....... סילדנפיל עשויה להיות אפשרות טיפולית מעניינת לפני ההתעברות אצל נשים עם היסטוריה של כשל רבייה."

במחקר מצרי נוסף (2) הוחלו טבליות סילדנאפיל ציטראט כתוספים (25 מ"ג 4 פעמים ביום במשך 24 יום) לטיפול בהפלה מאוימת בקרב נשים עם היסטוריה של הפלה ספונטנית בלתי מוסברת.

מחקר זה מדד גם את ריכוזי נוגדי החמצון השונים, ואת פעילותם של סמנים חיסוניים שונים שקשורים לאובדן הריון כגון: נמק הגידול גורם-אלפא (TNF-alpha), CD56 + T-celler (CD3 + CD56 +) וטבעי תאי רוצחים (תאי NKT). נמדד גם זרימת הדם בעורק הרחם (מדד פעימת עורק הרחם) והתוצאות הושוו לביקורות בריאות בשליש הראשון להריונן. טיפול סילדנאפיל הוכח כ:

* לשפר באופן דרמטי נוגדי חמצון חשובים כמו גלוטתיון ויכולת נוגדת חמצון מוחלטת (TAC),

* הורידו בעוצמה את הלחץ החמצוני על ידי הפחתת חומרים מזיקים כמו מלונדיאל-דיאד (MDA)

* הפחית מאוד את רמות אחוזי TNF-alpha ותאי NK (CD3 + CD56 + תאי NKT) הידועים כגורמים מפעילים לאובדן חוזר

מחקרים קודמים קישרו הפלה חוזרת; לחץ חמצוני מופרז, חסרים בנוגדי חמצון, תאי NK מוגבהים, זרימת דם לקויה ברחם וסמנים אחרים של חיסון רבייה. מרגש מאוד לגלות שטיפול בסילדנפיל יכול להתייחס לרבים מהיבטים אלה של פוריות תת-בו זמנית, ולסייע בהחזרת האיזון ברמה הקריטית לרווחת הרחם.

סילדנאפיל הצליחה להחזיר את ריכוזי נוגדי החמצון לרמות הדומות לאלה שנמצאים בביקורים בריאים במהלך השליש הראשון להריון; כל ארבע הנשים שקיבלו טיפול בסילדנפיל התקדמו לשליש השלישי שלהן והחוקרים הגיעו למסקנה כי:

"הדגמנו ש ........... טבליות סילדנאפיל ציטראט (המשמשות כמתחמים) יכולות להפחית את התכווצות כלי הדם על ידי הגברת זרימת הדם דרך הרפיה של עורקי הרחם כפי שמצוין ממודד PI (מדד פעימות) ב- URSM (ספונטני חוזר ולא מוסבר הפלה) חולים. "

"אנו מסיקים ש .... טבליות סילדנפיל ציטראט (המשמשות כתמציות משקעים) עשויות להיות אפשרות אנטי-אבורטיבית חדשה, מעניינת, בטוחה בטיפול בהפלה מאוימת בחולים עם היסטוריה של URSM (הפלה ספונטנית חוזרת ולא מוסברת)."

אם אתם נאבקים עם הפלה חוזרת, כדאי להתייעץ עם אימונולוג רבייה שיכול לבדוק את רמות תאי ה- NK שלכם, למדוד את זרימת הדם של הרחם ולבדוק את זרימת הדם לאתרי ההשתלה. אם תאי ה- NK שלך גבוהים, טיפול בסילדפיל עשוי להתגלות כדרך יעילה של הטיפול.

מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מיועד לאבחון, הצעה של טיפול רפואי או תזונתי או החלפת ייעוץ רפואי או תזונתי אשר עליו להתייעץ עם רופא או דיאטנית מוסמכים כנדרש.

האם תרצה שמאמרים כאלה יישלחו לדוא"ל שלך שבועי? הירשם לניוזלטר הפוריות השבועי של CoffeBreakBlog. הקישור למטה.

1. סטריל סטרילי. 2008 נובמבר; 90 (5): 1848-53. Epub 2008 28 באפריל.סילדנאפיל ציטראט ירד בפעילות תאי הרוצחים הטבעיים והגביר את הסיכוי להריון מוצלח אצל נשים עם היסטוריה של הפלה חוזרת. Jerzak M et al.,

2. Clin chem Lab Med. 2009; 47 (11): 1433-8. תפקיד ביוכימי של ........... סילדנפיל ציטראט כחומר אנטי-אבורטיבי חדש בהפלה ספונטנית חוזרת ובלתי מוסברת: מחקר קליני ראשון בארבעה דוחות מקרה ממצרים
אל-פאר מ ', אל-מוטו-אל-ג, האשם ר"א, בקרי נ.