רפורמת תחרות ורפואה

• מאי 6, 2024

במשך שנתיים לפחות, הרפובליקנים החוששים מרפורמה בתחום הבריאות מביאים נגדה טענות. בהרצאת קרן המורשת ביוני 2007 הצהיר הנציג הרפובליקני באוקלהומה, טום קובורן, שהוא רופא רפואי, כי יש לבטל את הפיקוח של הבריאות באמריקה על מנת שהתחרות והחדשנות יוכלו לשגשג.

באוקטובר 2008 הקדיש The Backgrounder, פרסום של קרן המורשת, את הנושא למאמר שהצהיר כי ארצות הברית היא החדשנית הגדולה בעולם בתחום המחקר התרופות. לאחר מכן המאמר הסביר כיצד הרפורמה בתחום שירותי הבריאות, בכוונתה לייבא תרופות בשליטת מחירים ממדינות אחרות, תמעך את הדחף החדשני של חברות התרופות האמריקאיות ותהרוס את יכולתן להתמודד.

ב- 4 במאי 2009, בוול סטריט ג'ורנל, הזהיר ג'ון סי להקלייטר, יו"ר ומנכ"ל חברת אלי לילי, כי תוכנית בריאות המנוהלת על ידי הממשלה תשפיע לרעה על יכולתם של חברות התרופות להיות - ניחשתם נכון - חדשני.

המילים הנפוצות בפסקאות הקודמות הן "תחרות" ו"חדשנות ". שתי המילים הן חלק מאוד מהסיפור האמריקאי המיתי. אמריקאים הם מטבעם חדשניים; ככה אמריקה צריכה להיות אמריקה. ואנחנו גם תחרותיים. זו הסיבה שאנחנו המדינה הכי טובה בעולם. כך גם המיתוס.

הצעת חוק שמבקשת להמשיך את המיתוס הזה שוחררה ב- 20 במאי 2009. אחד הספונסרים שלה הוא הנציג הנ"ל טום קובורן, והצעת החוק נקראת "חוק בחירת המטופלים". אתה זוכר שהארי ולואיז הזכירו לנו שאמריקאים תמיד רוצים בחירה? נוסח הצעת החוק אומר לנו בביטחון כי "חופש הבחירה מייצר תחרות טובה יותר." אבל עם מי התחרות הזו עוזרת?

חשבונות חיסכון הבריאות שצוינו בשטר אינם עוזרים לעניים, שאין להם כסף נוסף להכניס חשבונות כאלה. החזר המס עבור משפחות עם הכנסות נמוכות המוזכרות בהצעת החוק אינן עוזרות לאנשים עניים כל כך שהם לא משלמים שום מס הכנסה - כמו אנשים עם מוגבלות וחיים על תשלומי נכות בביטוח לאומי. האם מערכת מנוהלת, חופשית, תחרותית מסייעת להם? ותזכרו, אבל לשם המזל תלכו אתה או אני.

חוק בחירת המטופלים קובע בבוטות כי השוק הצומח במהירות ביותר עבור חשבונות חסכון בריאות הוא בעלי עסקים קטנים. אני לא מתנגד לסייע להם, אך החוק גם מציע לקשישים "מגוון רחב וגמיש של שירותים ותמיכה", תוך אמירת דבר על כך שההקצבה שהקשישים ישתמשו בבחירת מזנון ההטבות הזה תספיק בכדי לכסות את כל צרכי הבריאות שלהם.

להלן תשובתי לדאגות הרפובליקנים בנוגע לחדשנות: על פי עלון ה- AARP, ה- 26 בפברואר, 2009, תוכניתו של הנשיא אובמה קוראת לעלייה של שבעה אחוזים בכמות ההנחות שחברות התרופות נותנות לממשלה עבור תרופות מרשם למדיקאיד. אני חושב שחוקר תרופות אמריקני משובח יכול להיות מספיק חדשני בכדי לבצע את העבודה במימון של שבעה אחוזים פחות.

באשר לתחרות, אני רוצה לדעת מי מתמודד להציע את מירב השירותים במחיר הטוב ביותר לבעלי הצורך ביותר. זו תוכנית שהייתי רוצה לראות.

הוראות וידאו: עידן חדש במשק החשמל – מפרקים את המונופול, מכניסים תחרות ואתם מרוויחים (מאי 2024).